As pessoas que têm SII-D podem frequentemente encontrar alívio em vários tipos de tratamento. Você pode fazer alterações em sua dieta, tomar medicação, encontrar maneiras de aliviar o estresse ou tentar terapia comportamental ou terapia alternativa. Você pode precisar de algumas dessas abordagens ao mesmo tempo para obter alívio.

SII é uma condição complexa que não envolve apenas problemas com evacuações, mas também dor abdominal, inchaço e gases. O objetivo do tratamento é melhorar todos os seus sintomas.

Não tente tratar a síndrome sozinho. Primeiro, seu médico deve se certificar de que seus sintomas estão sendo causados mesmo pela SII. Em seguida, trabalhe com o seu médico para encontrar o melhor tratamento para você.

Sua dieta

Pode ser de ajuda manter um registro dos alimentos que come e como eles fazem você se sentir. Uma vez que diferentes alimentos podem afetar pessoas de diferentes maneiras, manter um diário de sintomas da SII pode ajudar você e seu médico a descobrirem os alimentos que você pode comer e quais deve ficar longe. Algumas dicas para começar:

=Evite chocolate, frituras, álcool, cafeína, bebidas carbonatadas, adoçante artificial sorbitol (encontrado na goma sem açúcar e balas) e frutose (o açúcar no mel e muitas frutas). Esses produtos podem frequentemente piorar os sintomas da diarreia.

=Tenha cuidado com fibras, mas você não precisa evitá-las completamente. Elas são boas de outras formas, como na prevenção do câncer de cólon, diabetes e doenças cardíacas. Além disso, impede que sua diarreia se transforme em constipação. Mas muito, às vezes, leva a gases e inchaços. Para SII-D, é melhor comer o tipo solúvel de fibra. Demora mais tempo para deixar seu sistema digestivo. Você pode obtê-lo em farelo de aveia, cevada, carne de fruta (em oposição à pele/casca) e alguns tipos de feijão.

=Beba muita água todos os dias. Tente tomar um copo uma hora antes ou uma hora depois das refeições, e não enquanto come. Quando você bebe água e ingere alimentos pode fazer a comida se mover pelo seu sistema um pouco mais rápido.

Se você tem diarreia, inchaço e cólicas, pergunte ao seu médico para testá-lo para intolerância à lactose ou doença celíaca.

Medicamentos sem receita médica (OTC)

Seu médico pode sugerir tentar medicamentos para diarreia OTC, como subsalicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol) e loperamida (Imodium) para alívio. Pesquisadores descobriram que essas drogas podem ajudar a retardar a diarreia, mas não ajudam em outros sintomas da SII, como dor na barriga ou inchaço.

Os efeitos colaterais desses tratamentos incluem câimbras no peito e inchaço, juntamente com boca seca, tontura e constipação. Se você tomar um remédio para diarreia, use a menor dose possível e não o tome por muito tempo.

Alguns medicamentos OTC para alívio de gases, como simeticone (Gas-X, Mylicon), são geralmente seguros. Já alguns antiácidos, especialmente aqueles com magnésio, podem causar diarreia. Não tome medicamentos de venda livre a longo prazo sem perguntar ao seu médico sobre isso. Os sintomas da SII podem ser causados por outros problemas mais sérios. Certifique-se de que você e seu médico descartaram outras causas de seus sintomas.

Prescrição de Medicamentos

O seu médico pode recomendar diferentes tipos de medicamentos prescritos para ajudar:

Antidepressivos. Se o seu médico recomendar, isso não significa necessariamente que você está deprimido. Essas drogas podem ajudar quando se tem dor de barriga de SII. Baixas doses podem bloquear sinais de dor no cérebro.

Para pessoas com SII-D, os médicos podem recomendar uma dose baixa de antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina, imipramina (Tofranil) ou nortriptilina (Aventyl, Pamelor). Efeitos colaterais comuns destes medicamentos incluem boca seca, visão turva e constipação. Seu médico pode recomendar outro tipo de antidepressivo chamado SSRI, que inclui citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil), se você tiver depressão junto com SII. Os efeitos colaterais desses medicamentos, às vezes, incluem diarreia, por isso, informe ao seu médico se os sintomas da pioram enquanto estiver tomando algum desses medicamentos.

Drogas que relaxam os músculos, chamadas antiespasmódicos, como diciclomina (Bentyl) e hiosciamina (Levsin). Espasmos musculares no trato digestivo podem causar dor de barriga. Muitos médicos prescrevem esses medicamentos para acalmá-los. Mas alguns estudos descobriram que não há evidências claras de que ajudem a todos com a síndrome.

Os efeitos colaterais dessas drogas incluem diminuição da sudorese, constipação, boca seca e visão turva.

Gerenciamento de estresse

O estresse tende a piorar os sintomas da SII. Assim, as terapias que podem ajudá-lo a aprender a lidar com essas emoções muitas vezes podem proporcionar alívio. Uma técnica que parece ajudar a maioria das pessoas é a terapia comportamental. Ensina-lhe melhores maneiras de lidar com a dor e o estresse. Os tipos incluem terapia de relaxamento, biofeedback, hipnoterapia, terapia cognitivo-comportamental e psicoterapia.

Se você quiser experimentar a terapia comportamental para a síndrome, tente encontrar um terapeuta que irá trabalhar com seu médico regular. Fora da terapia formal, você pode tentar maneiras simples de reduzir o estresse e aliviar os sintomas por conta própria. Meditação, exercícios regulares, dormir o suficiente, e manter uma dieta bem equilibrada pode ajudar.

Além disso, tente fazer algo que você goste todos os dias. Dê um passeio, ouça música, tome um banho, pratique esportes ou leia.

Terapia Alternativa

Algumas pessoas com SII tentam terapias alternativas, como acupuntura, probióticos e ervas para aliviar seus sintomas. Tenha em mente que a maioria das terapias alternativas não foram testadas quanto à eficácia em testes clínicos rigorosos, como os outros tratamentos.

Pesquisadores do National Institutes of Health descobriram que a acupuntura funciona para a dor crônica. Para alívio da SII, no entanto, os resultados não foram claros.

Há também algumas evidências de que os probióticos, bactérias “saudáveis” normalmente encontradas no intestino, ajudam algumas pessoas com SII. Um estudo de um tipo, Bifidobacterium infantis, descobriu que melhorou muito os sintomas da SII e o dia a dia depois que as pessoas o tomaram por 4 semanas. Pesquisa em outro tipo, lactobacilos, teve mais revisões mistas.

Estudos sobre ervas tiveram resultados confusos. Algumas pesquisas mostraram que a hortelã-pimenta relaxa os músculos do cólon e pode melhorar os sintomas da SII. Se você quiser tentar acupuntura ou ervas para seus sintomas, converse com seu médico primeiro. Algumas ervas podem afetar o bom funcionamento de outros medicamentos.

O que é certo para você

A SII-D é uma condição complexa. Leva tempo e paciência para descobrir o que o ajudará a se sentir melhor. Nem todo tratamento funciona para todas as pessoas. E seus sintomas podem mudar enquanto você está recebendo tratamento. Você pode ter diarreia agora. Em seguida, prisão de ventre em algumas semanas e, em seguida, diarreia novamente.

Sua melhor aposta? Encontre um médico que compreenda a síndrome do intestino irritável e trabalhe em conjunto no seu plano de tratamento.

Referência Médica WebMD Revisado por Minesh Khatri, em março de 2018